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          2019德州醫療衛生招聘臨床醫學基礎:高血壓的用藥

          2019-10-22 16:23:14 來源: 德州中公教育

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          循環系統是我們事業單位招聘考試中的一個大科目,內容占比較多,知識點較為瑣碎,記憶起來比較困難。其中,高血壓的用藥是近年來事業單位招聘考試中比較青睞的考點,不僅需要我們加強記憶,更需要理解,從而融入診療當中。中公教育的醫考專家就這部分的內容進行了相關知識點的總結,希望可以幫助各位考生進行復習。

          首先我們來看一道考題:

          1.【單選題】高血壓合并糖尿病,BP180/100mmHg,心率65次/分,尿蛋白(+),血肌酐正常,選用下列哪類藥物降壓最合適:

          A.ACEI制劑 B.β受體阻滯劑

          C.鈣離子拮抗劑 D.利尿劑

          1.【答案】A。

          可以看出,這道題目的考點就是高血壓的用藥。需要通過分析高血壓的合并癥進行最佳選擇,這種考核方式比較直接。另外一種考核方式為題干中存在高血壓的癥狀和合并癥的癥狀,你要先判斷出是哪幾種疾病,然后再進行藥物的選擇。接下來,我們就一起來看一下關于高血壓用藥的知識點。

          藥物類型

          代表藥

          適應證(高血壓合并下列)

          禁忌癥或慎用

          ACEI

          卡托普利、依那普利

          心衰、心梗后、糖尿病、蛋白尿

          雙側腎動脈狹窄、高血鉀、妊娠、血肌酐>265mmol/L(3mg/dl)

          ARB

          氯沙坦、纈沙坦

          ACEI發生干咳時用ARB,其余同ACEI

          β受體阻滯劑

          普萘洛爾、美托洛爾

          勞力性心絞痛、心梗后、快速性心率失常

          哮喘、COPD、二度或三度房室阻滯、周圍血管病、高甘油三酯血癥

          鈣通道阻滯劑

          硝苯地平、維拉帕米

          變異型心絞痛、老年收縮期高血壓

          心衰、房室阻滯

          利尿劑(噻嗪類使用最多)

          氫氯噻嗪

          心衰、收縮期高血壓、老年高血壓

          痛風、高血脂

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          (責任編輯:dzof13f)

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