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          2019德州醫療衛生招聘臨床醫學基礎:霍亂和菌痢的鑒別

          2019-10-22 16:21:43 來源: 德州中公教育

          [備考群:820917237 [備考群匯總]  [醫療輔導簡章]  [招聘信息匯總]  [備考資料]

          在腸道傳染病當中,霍亂和細菌性痢疾都是十分具有代表性的疾病,考試中也經常把他們作為干擾選項迷惑大家,但是其實這是同學們非常簡單容易的得分點,因為這兩種疾病都非常具有特征性,下面中公教育的醫考講師將通過表格為大家進行詳細解析這兩種疾病的典型表現。

            霍亂 細菌性痢疾
          致病菌 霍亂弧菌 志賀菌(痢疾桿菌)
          包涵:痢疾志賀菌、福氏志賀菌、鮑氏志賀菌、宋氏志賀菌
          傳播途徑 糞-口途徑 糞-口途徑
          發熱
          腹痛 瀉吐期無腹痛
          脫水期可因低鈉引起腹部肌肉痙攣而腹痛
          有,伴腸鳴音亢進,左下腹壓痛
          腹瀉 米泔水樣便或洗肉水樣便 先為稀水樣便
          后為粘液膿血便
          嘔吐 多為胃內容物
          嚴重者嘔吐米泔水樣液體
          可有
          里急后重
          輔助檢查 1、糞便涂片染色:可見G-弧菌
          2、動力試驗:首選,新鮮糞便懸滴或暗視野顯微檢查可見穿梭狀運動的弧菌,為陽性
          1、大便鏡檢有大量白細胞、紅細胞
          2、大便培養出痢疾桿菌是確診依據
          治療 首選治療,早期迅速補液 抗生素首選喹諾酮類藥物(首選環丙沙星)
          其他特殊考點 我國甲類傳染病(鼠疫、霍亂) 主要累及直腸、乙狀結腸。
          除典型的急性普通型痢疾外,還有急性輕型痢疾、急性重型痢疾、中毒性痢疾、慢性痢疾等類型,分別有其各自特點。

          以上兩種疾病的腸道癥狀最具特征,是重點中的重點。

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          (責任編輯:dzof13f)

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